Eine professionelle Zahnreinigung lässt sich grundsätzlich in drei Phasen unterteilen, die aber z.T. auch kombiniert stattfinden können.

1. Analyse und Erkennen von Problembereichen und möglichen Defiziten in der häuslichen Zahnpflege:
   Hier wird genau betrachtet, wo sich Beläge und Verfärbungen angesammelt haben, wo sich Zahnstein befindet, ggf. ob Zahnfleischentzündungen Grund von bakteriellen Ablagerungen schon aufgetreten sind und ob irgendwelche speziellen Probleme oder Grunderkrankungen vorhanden sind, die besonders berücksichtigt werden müssen.
2. Reinigung und vor allem Politur aller Zahnoberflächen:
   Zunächst werden mit Hilfe von Ultraschallgeräten und bei Bedarf unterstützenden Spüllösungen die harten und weichen Zahnbeläge entfernt. Zu einem Teil ist es hier auch schon möglich Verfärbungen zu entfernen. Anschließend erfolgt die Kontrolle und restliche Entfernung sehr harter Zahnbeläge mit Hilfe eines Handinstrumentes. Abschließend erfolgt die Politur der Zahnoberflächen- entweder mit verschiedenen Körnungen eines Art Sandstrahlgerätes, mit dem man sowohl final Verfärbungen mit einer gröberen Körnergröße entfernen kann, als auch feine Polituren mit sehr fein gekörntem Pulver. Je nach Bedarf gibt es zusätzlich oder alternativ die Möglichkeit mit Polierpasten nachzuarbeiten. Dies wird in jeder Reinigung von Patient zu Patient individuell entschieden, welches Vorgehen am effektivsten ist. Der Abschluß besteht im Auftragen eines Gelees, welches u.a. zu einer Nachhärtung der Zahnoberfläche führt.
3. Aufklärung und Demonstration und Tipps, wie man sich in der täglichen Zahnpflege selber verbessern kann. Bereits nach 24 h befinden sich wieder erste Beläge mit Bakterien auf unseren Zähnen. Nur wenn wir Ihnen erklären wie sie zu Hause richtig pflegen, schaffen wir es eine langfristige gesunde und stabile Mundgesundheit zu entwickeln.

Die gesetzliche Krankenkasse bezahlt ausschließlich die Entfernung von harten Belägen, also dem Zahnstein. Zahnstein ist nichts anderes als durch Mineralien im Speichel festgewordener weicher Zahnbelag. Da hinter unseren unteren Frontzähnen im Mundboden und neben unseren großen Backenzähnen im Oberkiefer in der Wange die Ausführungsgänge unserer Speicheldrüsen liegen, erklärt dies, die bevorzugte Lage der Zahnsteinentstehung. Nach der Entfernung des Zahnsteines bleibt die durch den Zahnstein leicht aufgeraute Oberfläche des Zahnes zurück, so dass sich dort prädestiniert sich sehr schnell wieder neuer Zahnstein festsetzt.

Weder die Entfernung von weichen Zahnbelägen, noch die Entfernung von Verfärbungen sind als Leistung der gesetzlichen Krankenkasse vorgesehen. Weiche Zahnbeläge sind die Hauptursache für die Entstehung von Karies und sollten dringend entfernt werden. (siehe die Entstehung von Karies)

Immer dann, wenn sich weiche oder harte Zahnbeläge angesammelt haben und erste Entzündungszeichen für eine Zahnfleischerkrankung vorliegen. Hier steht die Vorsorge an erster Position! Was gesund und bakterienfrei ist, bleibt auch lange so. Wir investieren lieber gemeinsam mit Ihnen in eine gute Vorsorge und Kontrolle, als immer wieder Karies und Entzündungsprozesse therapieren zu müssen. Den größten und wichtigsten Beitrag leisten Sie aber jeden Tag selber zu Hause.

Während der Schwangerschaft ändert sich ganz viel im Hormonhaushalt der Frau. Dieser kann dafür verantwortlich sein, eine sogenannte Schwangerschaftsgingivitis, also eine Entzündung der Schleimhaut am Zahn, zu bewirken. Betroffene Schwangere berichten von Zahnfleischbluten beim normalen Zähne putzen. Eine Gingivtis ist eine Abwehrreaktion des Körpers auf Bakterien (s. Parodontitis). Wo keine Bakterien sind, kann somit keine Entzündungsreaktion und somit kein Zahnfleischbluten entstehen. Schwangere, die eine solche Neigung schon im Beginn der Schwangerschaft aufweisen, sollten so früh wie möglich Prävention mit bestmöglicher häuslicher Zahnpflege und regelmäßiger Zahnreinigung zur Entfernung von Belägen, die sie zu Hause nicht selber entfernt bekommen, betreiben. Anfangsstadien lassen sich gut, spätere ausgeprägtere Stadien sind deutlich schwieriger zu therapieren.

Kommt das Kind auf die Welt, hat die Mutter in der Regel genug Dinge, um die sie sich zunächst einmal kümmern muss. Da kommt die Mutter selber häufig zu kurz. Aber auch wenn das Kind auf die Welt kommt, ist es gut, wenn die Mutter eine gesunde, stabile Mundflora aufweist um ihr Kind, insbesondere, wenn die ersten Milchzähne durchbrechen, nicht zu infizieren.

Es gibt eine allgemeine Regel, die der Rheinländer sich wohl ganz gut merken kann: Von Rut no wieß- so ähnlich wie Pommes rut- wieß. Also von Rot nach Weiß. Das bedeutet von dem roten Zahnfleisch weg immer zum weißen Zahn bürsten, um die Bakterien vom Zahnfleisch zu entfernen und sie nicht hinein zu bürsten.

Das Angebot in Drogeriemärkten und Apotheken in Deutschland ist überwältigend.

Handzahnbürsten- weich, hart und medium, elektrische Zahnbürste, Ultraschallzahnbürsten, verschiedenste Zahnpasten, Mundspüllösungen, Mundduschen, Zwischenraumbürstchen, Zahnseide, Zwischenraumsticks, Zungenbürsten etc.

Eine allgemeine Empfehlung kann man nicht aussprechen.

Das oberste Ziel ist es, mindestens einmal am Tag, nämlich abends, alle, aber wirklich alle! Bakterien und Beläge von den Zähnen und Zahnfleisch zu entfernen. Natürlich zusätzlich zu mindestens einer morgendlichen Zahnpflege. Wie man das erreicht ist fast egal- wir erklären Ihnen gerne, wie sie es bei ihren Zähnen am leichtesten erreichen- aber der Grundsatz bleibt: Wat fott is, is fott!

Nicht vergessen sollte man trotz aller Zahnpflegeprodukten und- Möglichkeiten, dass unsere Ernährung eine große Rolle spielt.

Die gesetzliche Krankenkasse bezahlt im Seitenzahnbereich Amalgamfüllungen, im Frontzahnbereich einfache weiße Kunststofffüllungen.

Amalgamfüllungen werden nach wie vor gesundheitlich kontrovers diskutiert. Die beiden größten Diskussionspunkte bleiben zum einen die Auswirkung metallischer Restaurationen auf den gesamten Organismus, zum anderen die konsequente Abgabe von Quecksilber. Doch ist das Quecksilber wirklich in der Dosis schädlich, im Vergleich zu den Quecksilbermengen, die wir über unsere Nahrung jeden Tag zu uns nehmen? Studien zeigen, dass wir jeden Tag deutlich mehr Quecksilber aus Nahrung und Hausstaub zu uns nehmen, als aus Füllungen herausgelöst wird. Dies ist aber individuell sehr unterschiedlich.

Kunststofffüllungen zeichnen sich durch unterschiedliche Füllkörperqualitäten, Zusammensetzung und Qualität der Verbundschicht aus. Jeder von uns eingebrachte Kunststoff weist eine gewisse Schrumpfung während der Aushärtungsphase auf. Je besser der Kunststoff gefüllt ist und je nachdem wie groß die einzelnen Füllungsschichten portioniert werden, desto weniger Schrumpfung hat man während der Aushärtung und desto weniger Spannung wirkt auf die Klebefuge. Je besser die Qualität des „Klebers“- also der Verbundschicht zwischen Zahn und Füllung ist, desto weniger Risiko besteht, das Bakterien entlang dieser Verbundfuge unter die Füllung einwandern und erneut dort Karies bilden. Denn eine Kunststofffüllung an sich kann keine Karies entwickeln, sondern nur natürliche Zahnsubstanz. Zusätzlich sind die Qualität der Füllkörper, sowie deren Größe dafür verantwortlich, wie farbstabil die Füllung langfristig bleibt.

Grundsätzlich wird bei Zuzahlungsfüllungen der Gebührenanteil, welchen die gesetzliche Krankenkasse für Sie zur Verfügung stellt, Ihnen auf den Gesamtpreis der Füllung gutgeschrieben, so dass Ihnen nur die sogenannten Mehrkosten in Rechnung gestellt werden. Dabei umfassen die Mehrkosten die höherwertige Verbundschicht, das erforderliche Füllungsmaterial und den zusätzlichen Aufwand, den es für eine hochwertige Füllung bedarf.

In der Regel halten hochwertige Kunststofffüllungen zwischen 5 und 10 Jahren. Dies ist u.a. abhängig von Lage der Füllung am Zahn, der Füllungsgröße, Belastungen der Füllung und wie beschrieben Kunststoff- und Verbundschichtqualität.

Grundsätzlich stehen dem Zahnarzt verschiedene Materialien für Füllungen zur Verfügung:

1. Amalgam: eine metallisches, quecksilberhaltiges, kontrovers diskutiertes Füllungsmaterial, welches das von der gesetzlichen Krankenkasse bezahlte Material im Seitenzahnbereich ist.
2. Zemente: es gibt verschiedene Zementarten, die sich ebenfalls als Füllungsmaterial eignen. Diese werden, ebenso wie Amalgame, ohne eine zusätzliche Verbundsschicht in den Zahn eingebracht. Sie zeigen sehr schnell Substanzverlust durch Abriebe und häufig in geringem Alter Risse und Sprünge, die durch die Kaubelastung entstehen können.
3. Kunststoffe: je nach Verbundsschicht- und Füllunsmaterialqualität bieten uns Kunststoffe derzeit die höchst mögliche Füllungsqualität und ermöglichen uns als einziges Material mit verschiedenen Farben und Schichttechniken die eigene Zahnfarbe zu imitieren.
4. Einlagefüllungen: Diese fallen nur bedingt in die Kategorie der Füllungen. Es sind laborgefertigte Füllungen, in der Regel aus Keramik oder Gold, die ihre Anwendung bei großflächigen Defekten, ungünstig geformten Kontakten zu Nachbarzähnen, Umformung von Kauflächen etc. ihre Anwendung finden. (siehe Cerec und Inlay)

Übersetzen wir erst einmal die unverständlichen Wörter:

Dentin = innenliegende Zahnsubstanz, auch das Zahnbein genannt.
Adhäsiv= bedeutet durch Adhäsionskräfte klebend.

Der Zahn besteht aus verschiedenen Schichten: außen an der Zahnkrone der Zahnschmelz, darunter das Zahnbein (Dentin) und in der Mitte der Zahnnerv (Pulpa). Das Dentin ist von unendlich vielen kleinen Kanälen durchzogen, in dem sich Gewebe und die Nervenforsätze der Zellen aus dem Zahnnerv befinden. Kunststoff ist ein hydrophobes Material, d.h. ein Material was sich nur mit absolut trockenen Substanzen, wie z.B. dem Zahnschmelz, verbindet. Das Zahnbein hingegen hat in den kleinen Kanälchen feuchte Anteile, wo sich die Verbundschicht des Kunststoffes nicht mit verbinden kann.

Dentinadhäsiv bedeutet folglich nichts anderes als eine Möglichkeit durch spezielle Verbundkomponenten eine Verbindungsmöglichkeit zwischen dem „feuchten“ Dentin und dem „trockenen“ Kunststoff zu schaffen.

Da die meisten Füllungen nicht nur den Zahnschmelz betreffen, sondern bereits ins Zahnbein durchgebrochen sind, kann man sagen, dass für fast alle Kunststofffüllungen eine dentinadhäsive Verbindung erforderlich ist.

Bei festsitzenden Zahnersatz unterscheidet man Kronen, Brücken, Teilkronen und Inlays.

Eine Krone ist eine vollständige Ummantelung eines Zahns. Sie dient dazu, die Funktion nach großflächiger Zerstörung wiederherzustellen oder bei großen Frakturrisiken den Zahn langfristig zu stabilisieren.

Eine Teilkrone kommt dann zum Einsatz, wenn ein Bereich des Zahns so gesund und stabil ist, dass er nicht in die Versorgung mit einbezogen werden muss. So kann man den Zahn entsprechend seines Defektes präparieren, die instabilen Teile ersetzen und möglichst viel Zahnhartsubstanz erhalten.

Ein Inlay ist noch kleiner als eine Teilkrone und umfasst keine der Zahnhöckerspitzen. Inlays sehen einer Füllung sehr ähnlich. Beispielsweise gibt es Defekte, bei denen die Erstellung eines Kontaktpunktes zum Nachbarzahn sehr schwierig ist. Hier kann es empfehlenswert sein, sich dieses fehlende Teilchen im Labor herstellen zu lassen, um so einen optimalen Kontaktpunkt erstellen zu können. Durch die Hochglanzpolitur ohne Rauigkeiten ist auf Keramikoberflächen eine deutlich geringere Bakterienplaqueanlagerung zu erkennen, was die Haltbarkeit erhöht und das Kariesrisiko senkt.

Eine Brücke dient dem Ersatz eines oder mehrerer Zähne. Dazu werden ähnlich wie bei einer Krone die lückenbegrenzenden Zähne präpariert, um dann durch eine Brückenkonstruktion den hinteren und vorderen Zahn miteinander zu verbinden. Bei gesunden Nachbarzähnen kann ein Implantat eine mögliche Alternative darstellen, um die Zahnsubstanz der Nachbarzähne zu erhalten.

Veneers sind eine Art Verblendschale für Zähne. Eine Form des Zahnersatzes, der häufig in der Front verwendet wird. Hier bestehen viele Möglichkeiten von ästhetischen Korrekturen. Es gibt die Möglichkeit, kleine Stellungskorrekturen ohne Zahnspange, nur durch das Aufkleben dieser Verblendschalen oder kleinen Keramikecken zu bewerkstelligen. Aber auch bei großen Füllungen, die sich immer wieder verfärben, oder bei Zahnfrakturen kann man unter maximalem Erhalt von Zahnsubstanz diese durch ein Veneer oder eine keramische Teilkrone ersetzen.

Unsere Praxis bietet auch Fortbildungskurse für Zahnärzte und Zahntechniker an.

Laut Gesetzgeber geben wir keine Garantie, sind aber zu einer Gewährleistung von 2 Jahren verpflichtet.

Ja und Nein. Prinzipiell besteht die Möglichkeit, mit Scannern dreidimensionale Abdrücke zu erstellen. Die Forschung macht große Fortschritte in dieser Richtung. Tatsächlich können wir in einigen Fällen digitale Abformungen durchführen, aber leider noch nicht in allen. Hier muss man vor allem auch auf die Qualität achten. Gerade für Patienten mit Würgereizen gibt es manchmal die Möglichkeit, auf den Abdruck zu verzichten. Sprechen Sie uns einfach darauf an, ob es in Ihrem Fall eine Option wäre.

Es gibt grundsätzlich zwei Formen beim Zahnersatz: der festsitzende Zahnersatz und der herausnehmbare Zahnersatz.

Bei festsitzenden Zahnersatz unterscheidet man Kronen, Brücken, Teilkronen, Inlays und Veneers (s.o.). Kronen und Brücken können sowohl auf eigenen Zähnen, als auch auf Implantaten verankert werden.

Bei herausnehmbaren Zahnersatz gibt es unterschiedliche Varianten und diverse Kombinationen.

Die einfachste Art von herausnehmbaren Zahnersatz bei noch vorhandenen Zähnen ist die Modellgussprothese. Diese hält mit Metallklammern an den vorhandenen Zähnen fest und hat immer eine Verbindung auf die gegenüberliegende Seite, entweder durch einen Gaumenbügel im Oberkiefer oder einen kleinen Bügel unterhalb auf der Innenseite der Frontzähne im Unterkiefer.

Im unbezahnten Kiefer spricht man von einer Totalprothese.

Eine andere Variante ist die Teleskopprothese- eine Art Doppelhutprothese. Hierzu werden vorhandene Zähne mit Hütchen versorgt, diese befinden sich als negativ in der Prothese. Beim Einsetzen der Prothese werden die Hütchenzähne überstülpt und dienen als Verankerung, ohne dass man Klammern im Mund sieht.

Eine weitere Möglichkeit sind Geschiebeprothesen. Hier werden an Kronen kleine Verbindungsvorrichtungen angebracht, so dass beim Einsetzen der Prothesen diese an der Verbindungsvorrichtung einrasten.

Nachteil an herausnehmbarem Zahnersatz kann eine ungünstige physikalische Belastungsrichtung der Zähne sein und- wie der Name schon verrät- muss dieser morgens und abends zur Pflege und Reinigung aus dem Mund genommen werden.

Interessant zu wissen: Es gibt die Möglichkeit, wenn nur noch wenige oder keine Zähne zur Stabilisierung mehr vorhanden sind, diese durch Implantate zu unterstützen und so den Halt zu verbessern.

Die Qualität beim Zahnersatz schwankt sehr stark. Ein wirklich hochwertiger Zahnersatz rekonstruiert den oder die verloren gegangenen Zähne in der Bisslage bis auf ca. 10 Mikrometer (ein Mikrometer ist ein Tausendstel Millimeter) genau und hat einen kaum zu tastenden Übergang zur natürlichen Zahnsubstanz. Dies kann man nur mit einer sehr aufwändigen Technik und Präzision, sowohl vom Zahnarzt als auch vom Labor, erreichen. Arbeitet man ohne eine solche Präzision nach einfachen Richtlinien, bekommt man schlechtere Randschlüsse, abstehende Kronenränder, Störungen in der Kaufläche und der Bisslage. "Es beisst sich schon ein" ist der bekannte Satz. Tut es aber nicht, der Köper versucht den Fehler zu kompensieren, Knirschen und Pressen sind die Folge, später auch durch veränderte Unterkieferhaltung massive Kiefergelenksprobleme bis hin zur Arthrose. An den abstehenden Kronenrändern siedeln sich Bakterien an und verursachen Karies und Zahnfleischentzündungen bishin zur „Parodontose“.

Eine hochwertige Rekonstruktion berücksichtigt neben aller Funktion und Präzision auch die Ästhetik. Eine solch hochwertige Keramikrekonstruktion ist von natürlichen Zähnen kaum noch zu unterscheiden. "Hasenzähne ade." Bei einer Veneerrekonstruktion ( s. Veneer) aus geschichteten Veneers ist gar kein Unterschied mehr zu erkennen. Bei großen Rekonstruktionen liegen die Laborkosten häufig deutlich über dem Zahnarzthonorar und verursachen hauptsächlich den "teuren" Zahnersatz.

Für den Zahnarzt sind die Laborkosten nur ein durchlaufender Posten, sie werden 1:1 an den Patienten weitergegeben. Dem Zahnarzt kann es letztendlich egal sein, welches Labor die Arbeit herstellt. Es gibt sehr große Preisunterschiede auf dem Markt, auch Zahnersatz aus China, Türkei oder Polen wird oft von deutschen Laboren mit deutschem Markenzeichen angeboten. Aber hier gilt wie in allen Bereichen des Lebens: das Billigste ist selten das Beste und für eine Spitzenqualität braucht man ein hochwertiges Zahnlabor!

Die gesetzlichen Krankenkassen bezuschussen einen Zahnersatz nach folgenden Kriterien:

"Wirtschaftlich, zweckmäßig, ausreichend, das Maß des Notwendigen nicht überschreitend." So basiert z.B. der Zuschuss zu einer Krone auf einem großen Backenzahn auf der Basis einer Versorgung mit einer einfach präparierten Stahlkrone zu einem Honorarpreis vergleichbar dem der Siebzieger Jahre.

Hochwertiger Zahnersatz soll über viele Jahre das gesamte Kausystem perfekt rekonstruieren und dem Patienten sein Lachen, seine Kaufunktion und damit seine Lebensqualität erhalten.

Eine Wurzelkanalbehandlung wird dann durchgeführt, wenn der Zahnnerv erkrankt ist. Die häufigste Ursache ist eine akute Entzündung, welche in der Regel durch Bakterien aus der Karies verursacht wird. Aber auch zur Therapie eines abgestorbene Zahnnerven, der keine Beschwerden macht, sollte behandelt werden. Der Körper schafft es, das tote Gewebe in einem Gleichgewicht mit einer kleinen, unbemerkten Entzündungsreaktion zu halten. Ohne oder mit nur leichten Beschwerden bilden sich versteckte Entzündungsherde im Knochen. Dies Bakterien können auch ins Blut gelangen und unschöne Erkrankungen verursachen, wie. z.B. Herzklappenfehler, Augenhintergrundschäden und entzündete künstliche Gelenke.

Im hochakuten Entzündungsstadium ändert sich der PH- Wert im umliegenden Gewebe, sodass unsere Betäubungsmittel nicht ihre vollständige Wirkung entfalten können. Aber auch hierfür gibt es Lösungen. Nichts desto trotz ersparen sie sich viel Ärger, wenn sie frühzeitig zum Zahnarzt gehen- lieber einmal zu viel drauf geschaut, als zwei Tage zu spät.

Zunächst muss ein Zugang durch die Zahnkrone geschaffen werden, um die Eingänge der Zahnnerven zu finden. Stellen sie sich den Eingang wie die Spitze einer Stecknadel vor. Die Zähne haben unterschiedliche viele Hauptkanäle- in der Regel 1-4 Stück. Diese sind zum Teil sehr schwierig zu finden, manchmal zu gewachsen oder stark gebogen. In diesen Hauptkanälen befindet sich das infizierte Gewebe, weswegen sie Zahnschmerzen haben. Mittels sogenannter Feilen kann man das kranke, entzündete Gewebe entfernen und die Kanäle erweitern um auch die Kanalwände zu reinigen. Neben dem Hauptkanal befinden sich in der Zahnwurzel zahlreiche kleine Seitenkanäle, wie bei einer Baumwurzel. Auch diese müssten bestmöglich gereinigt werden. Dazu verwendet man verschiedene Spüllösungen. Häufig ist es erforderlich ein Medikament in die Hauptkanäle einzubringen um die Entzündungsreaktion abklingen zu lassen. Bei der Wurzelfüllungen verschließt man diesen Hauptkanal und sofern möglich alle weiteren kleinen Seitenkanäle. Der Zugang wird anschließend wieder verschlossen.

Wurzelkanalbehandelte Zähne sind tote und spröde Zähne, die ein erhöhtes Bruchrisiko aufweisen. Ist die Wurzelkanalbehandlung erfolgreich gewesen und hat der Zahn große Substanzdefekt rät man häufig zu einer Kronenversorgung um den Zahn zu stabilisieren.